26 DE MARZO: VIVIR EN UN CONVENTO PENSANDO EN CEBRAS

Hoy os voy a contar un poco cómo es la vida de las monjas con las que vivo aquí y un caso clínico.

Las hermanas son monjas canosianas, son 7, todas son congoleñas menos una que es argentina (Marcela, ya os he hablado de ella). Tienen entre 30 y 45 años. Se levantan a las 4.30-5.00. Primero tienen media hora de meditación en la capilla, luego van a la misa que dura unos 45 minutos. Desayunan y comienzan a trabajar. La mayor parte trabaja en el hospital en temas de gestión, en la farmacia y en la caja. Hay dos que trabajan en la guardería y una que está estudiando contabilidad. Terminan sus trabajos entre las 13.00 y las 15.00. Comen y descansan media hora. Entonces comienzan los trabajos de la casa, limpiar las habitaciones y salas comunes, la ropa, recoger la fruta y verdura del campo, etc. Sobre las 18.00 tienen media hora de meditación y luego otros 45 minutos de rezos en conjunto. Sobre las 19.15 cenan y luego se quedan un ratito hablando. Entre las 20.30 y las 22.00 se acuestan (algunas en este rato siguen trabajando). A mí me parece una vida bastante dura, aunque a ellas se las ve muy relajadas. Son amables y simpáticas, muy acogedoras.

Yo me levanto sobre las 6.00, desayuno y me voy al hospital. Se empieza según el día entre las 7.00 y las 8.00. A menudo a primera hora tienen largas reuniones. El lunes los enfermeros presentan todos los nuevos casos del fin de semana. Son ellos los que los atienden. Si se ven sobrepasados o si el caso es interesante llamaran al “stagière” que es el médico en prácticas que vive en el hospital durante 6 meses-1 año, sin derecho a vacaciones ni días libres y cobrando 50 dólares (¡y a mí me parece que en la residencia abusan de los MIR, ja!). Si este no sabe resolver algo llamará al adjunto. El lunes acribillan a preguntas a los enfermeros porque  a menudo les parece que “se quedan en la superficie de los problemas”… a mí me parece que demasiado hacen. El martes hay reunión de dirección. En ella los jefes de los servicios expresan las principales dificultades y áreas de mejora. Miércoles y Jueves aún no lo sé. Viernes hay misa con los pacientes.

Lo primero que hago es pasar por la maternidad para saber si hay alguna embarazada que vaya a dar luz. Luego hago el pase de sala con el stagière  (que, por cierto, se llama Dieu Merci, lo que significa Dios Gracias) y más tarde me quedo en las consultas viendo los nuevos casos. Como sobre las 14.30 y me echo una siesta cortita. Estudio hasta que se va el sol, ya que después es difícil por la invasión de mosquitos, termitas y todo tipo de bichos alados. A las 18.00 ya es noche cerrada. Tomo una ducha (con cuidado de cerrar las ventanas y la puerta, porque si no se me pegan literalmente a la piel las termitas mientras me ducho, con lo que las restriego por mi cuerpo (es asqueroso y bastante angustioso, la verdad) y después me peleo con los bichos a base de insecticida y escoba… Si no saco cada noche 500 termitas de la habitación no saco ninguna… a las 2-3 horas del atardecer los bichos se calman un poco… entonces sólo quedan los mosquitos que tienen técnicas especiales para conseguir colarse en mi mosquitera… Leo, escribo la entrada, veo internet si hay conexión, hablo con mi familia y ceno sobre las 20.30. Sobre las 21.30-22.00 me acuesto. Si hay algún parto, cesárea o nuevo caso de enfermedad infecciosa importante me llaman.

El caso clínico de hoy es el siguiente, os lo transcribo tal cual el médico lo ha escrito en la historia clínica:

Mujer de 20 años, sin antecedentes personales de interés.

Motivo de consulta: cefalea.

Enfermedad actual: cefalea sin fiebre, tos, prurito vaginal y leucorrea con disuria.

Exploración física: auscultación cardiaca normal. (No ha realizado ninguna exploración adicional).

Diagnósticos de presunción:

1. Infección urinaria y/o vaginal

2. Gripe

3. Paludismo

4. Fiebre tifoidea

Plan:

1. Tratamiento empírico con antigripales

2. Laboratorio: gota gruesa, antígenos de fiebre tifoidea (widal), sedimento de orina y frotis de exudado vaginal.

Yo sé que tengo que pensar en cebras si escucho cascos, pero me ha parecido la historia clínica de un R1 (y es la de uno de los adjuntos)… no sé qué pensar… ¿estaré perdida en la traducción? Quizás ha preguntado más cosas en Lingala, pero desde luego lo que ha escrito en francés en la historia clínica es lo que os he puesto… ya os iré contando… a su favor diré que el siguiente caso era una contusión abdominal y lo ha gestionado mejor, aunque no se le había ocurrido pedirle nada de laboratorio. Le he sugerido como mínimo hemoglobina, creatinina, y alguna transaminasa, ha aceptado :/

Por cierto, hoy ha venido el médico de Laybo. La mujer que os conté de la taquicardia ha muerto. Dice que le hicieron el electro pero que no salió bien, que tenía poco voltaje y que no les aportó mucho… no he conseguido sacarle más información… y me ha dado largas cuando le he dicho que lo traiga la próxima vez, que me gustaría verlo… vamos, que no saben interpretarlo… es normal por otra parte… nos cuesta a nosotros que vemos electros con frecuencia…

En fin… esto es el Congo… las cosas son como son...